Documentazione infermieristica

RICONOSCIUTI CREDITI ECM

Quali criteri rispettare per la corretta tenuta degli atti infermieristici?

Come gestire la correzione e l’integrazione dei dati nella Cartella Clinica?

Quali responsabilità sono a carico dell’infermiere in queste attività e quali sanzioni comportano?

È responsabilità degli infermieri redigere la documentazione infermieristica in modo chiaro, rintracciabile e pertinente in modo da dimostrare il decorso clinico del paziente e le scelte cliniche intraprese. La cartella clinica integrata, oltre al valore assistenziale, ha un valore medico-legale che comporta sanzioni penali, civili o amministrativi in caso di negligenza.

È quindi necessario approfondire quali terminologie e quali requisiti rispettare per la corretta redazione, correzione e trasmissione degli atti e quali conseguenze comportano i possibili errori.

A marzo, il primo appuntamento dedicato agli infermieri con 7 ore di Formazione Online per:

• definire i criteri di contenuto e di forma che garantiscono completezza e correttezza per non incorrere in cartelle incomplete che possono interferire con il corretto percorso assistenziale
• approfondire i recenti interventi giurisprudenziali per capire come una buona procedura clinica ma una sbagliata gestione documentale può sfociare in sanzioni e come evitarlo.

Il 13 marzo è l’occasione per confrontarsi con un Coordinatore Infermieristico ed infermiere legale-forense che, dalla sua esperienza diretta nella Struttura Sanitaria, espone quale linguaggio utilizzare per la compilazione e quali procedure seguire nella trasmissione e integrazione degli atti per ridurre la possibilità di errori.

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Grazie alla nostra certificazione UNI EN ISO 9001:2015 potrai sfruttare le opportunità della formazione finanziata

A chi si rivolge

Perchè partecipare

7 ore di Formazione Online per:

• conoscere le regole per la corretta compilazione della documentazione per garantire l’organizzazione, la contestualizzazione e la strutturazione della cartella clinica integrata
• verificare le conseguenze disciplinari, penali, amministrative e pecuniarie derivanti da una cattiva gestione della documentazione e identificare le responsabilità in capo agli operatori esaminando le principali sentenze
• esaminare la terminologia e i requisiti di contenuto e forma che devono essere rispettati per assicurare la valenza legale degli atti
• analizzare gli obblighi nella gestione della Cartella Clinica per garantire la riservatezza e la protezione dei dati sensibili dei pazienti
• identificare le principali aree di rischio nella redazione e trasmissione di atti e quali comportamenti adottare per non incorrere in accuse di negligenza
• valutare i vari sistemi e modalità per il passaggio corretto e puntuale delle informazioni (metodo SBAR e altri)
• approfondire con l’esperienza di un infermiere legale forense, già coordinatore infermieristico e dirigente infermieristico, quali sono gli errori più frequenti nella scrittura e tenuta ed evitarli.

Programma